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Supervisor de Reclamos (GeoBlue) RD

Job Introduction

El Supervisor del equipo de Reclamos (GeoBlue) es responsable del personal de esa operación y de asistir al USSC Operaciones Manager en la dirección y control del equipo. Se maneja dentro de un equipo multifuncional, asegura que la operación funcione de manera efectiva dentro de los plazos establecidos y de conformidad a las directrices y procedimientos de la compañía.

Role Responsibility

  • Organizar y distribuir diariamente los reclamos GeoBlue para su procesamiento.  
  • Supervisar y garantizar el nivel de productividad y calidad de los reclamos. Puede asignar casos a los miembros del equipo de acuerdo a los niveles de carga de trabajo y la complejidad con el fin de asegurar que cumpla con los parámetros de productividad y  calidad de servicio establecidos por la compañía.  
  • Actuar como asesor y experto en la materia en todas las áreas relacionadas con su posición, pólizas y pre procesamiento de reclamos.
  • Enfocar al equipo para asegurarse de que cumplan sus objetivos de productividad y precisión. Orientar al equipo, ayudándolos con sus inquietudes y brindar todo el apoyo necesario para alcanzar sus metas.
  • Asegurarse de que todos los lineamientos y procedimientos nuevos se cumplan. 
  • Llevar a cabo diariamente el seguimiento del equipo para asegurarse que todos los asuntos pendientes, estén dentro de los plazos del departamento.
  • Mide la producción del equipo para la revisión y presentación de informes finales para  mejorar el rendimiento de sus integrantes para de esa manera cumplir con los objetivos dentro de los plazos acordados con el departamento.
  • Ayuda con la evaluación y resolución de problemas en el cumplimiento de las directrices y los objetivos de servicio
  • Realiza tareas y proyectos relacionados según lo asignado.

The Ideal Candidate

  • Experiencia avanzada en reclamaciones médicas en los Estados Unidos.
  • Se requiere un nivel intermedio de Ingles con habilidad de escribir y leer.  

  • Experiencia previa en seguros de salud preferiblemente.

  • Estudiante activo o graduado de carrera universitaria, con experiencia en el área relacionada de 1 a 2 años

  • Orientado a los detalles y con buena capacidad de análisis con el fin de revisar los formularios de reclamos, documentación de respaldo, o registros médicos. Todo esto bajo las directrices y políticas de la empresa.

  • Auto motivado con capacidad para trabajar eficazmente en equipo con el fin de identificar y superar las áreas de retraso que podría impedir la resolución de problemas dentro de los plazos establecidos y directrices de servicio aceptables.

Bupa

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